腱鞘炎は、腱と腱を覆う腱鞘に炎症が起こることで、手首や指に痛みや腫れが生じる状態です。特に、手首を頻繁に使う作業や動作（タイピング、スマートフォンの操作、楽器の演奏など）を繰り返すことで発生しやすいです。
腱鞘炎は、手首や指を動かす際に重要な役割を果たす腱と、それを覆う腱鞘に炎症が生じることで、痛みや動かしにくさが発生する状態です。主な原因は、手や手首を過度に使ったことによる負担の蓄積ですが、他にもさまざまな要因が腱鞘炎を引き起こすことがあります。それでは詳しく見ていきましょう。
腱鞘炎の最も一般的な原因は、手首や指を頻繁に使うことで腱に過度の負担がかかることです。手や手首、指を過度に使い続けることで、腱と腱鞘に摩擦が生じ、炎症を引き起こします。
例えばデスクワークや長時間のパソコン作業、スマートフォンの操作（特に片手でのフリック入力やスクロール）は、手首や指に繰り返し負担をかけます。これが腱鞘や腱に炎症を引き起こしやすいです。
またピアノやギター、バイオリンなどの楽器を長時間演奏することも、手首や指の腱に過剰な負担をかけ、腱鞘炎の原因となります。さらに料理、裁縫、文字を書く作業、細かい工具を使う作業など、手を酷使する職業や日常の作業も腱鞘炎を引き起こす原因になります。
同じ動作を何度も繰り返すことが、腱や腱鞘にストレスを与え、摩擦や炎症を引き起こします。
特にゴルフやテニス、バドミントンなどのスポーツでは、手首を酷使する場面が多く、繰り返しの動作によって腱鞘炎が発生しやすくなります。例えば、テニスではバックハンドの動作が腱に大きな負担をかけ、ゴルフではスイング時の衝撃が手首に集中します。
また手や指で何度も同じ動きをする作業（例：掃除やペンを握る作業など）も、腱や腱鞘に負荷をかけ、腱鞘炎を引き起こす可能性があります。
手首や指に不自然な角度や姿勢で負荷がかかると、腱や腱鞘が過度に引っ張られ、炎症を起こす原因になります。例えばパソコンやスマートフォンを使う際に、手首を不自然に曲げた姿勢で長時間作業することが、腱に負担をかけ、腱鞘炎を引き起こします。特に、手首が下に垂れた状態でタイピングを続けると、腱が圧迫されやすくなります。
さらに重いものを頻繁に持ち上げる作業や、不適切な持ち方で物を持つと、手首や指の腱に負荷がかかります。また、何かを強く握り続けると腱が緊張し、炎症のリスクが高まります。
加齢や筋力の低下も腱鞘炎の原因となります。年齢を重ねると、腱や腱鞘の柔軟性が低下し、傷つきやすくなります。これにより、比較的軽い負荷でも腱鞘に炎症が生じやすくなります。
また手や腕の筋力が弱くなると、腱や腱鞘への負担が増加します。特に、日常的な作業で負担がかかりやすくなるため、腱鞘炎が発症しやすくなります。
ホルモンバランスの変化（特に女性）が腱鞘炎の原因になることがあります。
妊娠中や産後にホルモンバランスが変化することで、腱や腱鞘に影響を与え、腱鞘炎を発症しやすくなります。特に、出産後に手首や指を頻繁に使うこと（例：抱っこや授乳時の姿勢など）が重なり、腱鞘炎が悪化することがあります。
さらに更年期のホルモンの変化により、腱や腱鞘が弱くなり、炎症を起こしやすくなる場合もあります。
腱が腱鞘の中で滑らかに動かず、摩擦が生じると、炎症が発生します。また、腱が腫れたり腱鞘が狭くなったりすると、腱が圧迫されて痛みや炎症を引き起こします。一般的には腱は腱鞘の中で滑らかに動くように設計されていますが、滑りが悪くなると摩擦が増し、炎症が起こります。
また何らかの原因で腱鞘が狭くなると、腱が腱鞘の中で引っかかりやすくなり、腱鞘炎のリスクが高まります。この状態を「狭窄性腱鞘炎」といい、親指に起こる「ドケルバン病」がその一例です。
手首や指に外傷が加わった場合、その後に腱鞘炎が発症することがあります。特に手首をひねったり、強く打ったりした際に、腱や腱鞘が損傷し、その結果として炎症が起こることがあります。さらに骨折や手の外傷の後、腱や腱鞘が硬直したり、動きが悪くなったりして炎症を引き起こすことがあります。
一部の病気や疾患も、腱鞘炎の原因となることがあります。
関節リウマチなどの自己免疫疾患では、関節だけでなく、腱や腱鞘にも炎症が広がり、腱鞘炎が発症することがあります。
また糖尿病患者は、血流が悪くなることで組織の修復能力が低下し、腱鞘炎が起こりやすくなります。また、糖尿病に伴う神経障害が手や指の動きに影響を与えることもあります。
腱鞘炎は、腱と腱を覆う腱鞘に炎症が起こることで、手首や指に痛みや不快感が生じる状態です。症状は軽度から重度までさまざまですが、放置すると慢性化し、日常生活に支障をきたすことがあります。それでは詳しく見ていきましょう。
痛みは、腱鞘炎の最も典型的な症状で、初期段階では軽い違和感や不快感として始まりますが、次第に強い痛みに変わることがあります。特に手首や指を動かす際、痛みが強くなることが一般的です。例えば、物を持ち上げる、手を握る、手首をひねるなどの日常動作で痛みが悪化します。
腱鞘炎が進行すると、朝起きたときに手首や指にこわばりを感じ、動かすのが難しいことがあります。手首や指をしばらく動かしていると、こわばりは次第に和らぎますが、炎症が進むと痛みが持続することがあります。
腱鞘炎は特定の腱や腱鞘に起こるため、痛みは手首や指の一部に集中することが多いです。例えば、親指の腱鞘炎（ドケルバン病）では、親指の付け根や手首に痛みが集中します。
腱や腱鞘に炎症が起こることで、手首や指が腫れることがあります。初期段階では、手首や指の周辺がわずかに腫れる程度ですが、炎症が進むと腫れが目立ち始めます。
また腫れがひどくなると、手首や指の可動域が制限され、握る動作や手首を曲げる動作が困難になることがあります。さらに腫れた部分が痛みを伴うため、触るとさらに痛みが強くなることがあります。
炎症が進行すると、患部が赤くなり、熱を帯びることがあります。腱や腱鞘に強い炎症が起こっている場合、この熱感が強くなり、患部を触ると明らかに温かく感じます。
腱鞘炎が進行すると、腱が腱鞘の中でスムーズに動かなくなり、手首や指を動かすと引っかかるような感覚が生じることがあります。これにより、手を動かすたびに不快感や痛みを感じることがあります。
例えば手首や指を動かした際、関節や腱が引っかかり「クリック音」や「ポキッ」という音が聞こえることがあります。これは、炎症によって腱鞘が狭くなり、腱が滑らかに動けなくなるために起こります。
また引っかかり感がひどくなると、指や手首を動かすことが困難になり、動かそうとしても途中で止まってしまうことがあります。この症状は「ばね指」とも呼ばれ、指や手首が固まったように動かなくなることがあります。
腱鞘炎の炎症が進むと、腱や周囲の神経が圧迫されることがあります。その結果、しびれや感覚の鈍化が手首や指に現れることがあります。
手首の腱鞘炎が悪化すると、炎症が神経に影響を与え、指先や手全体にしびれが広がることがあります。特に、親指から薬指にかけての指先がしびれやすくなります。さらに、しびれだけでなく、患部の感覚が鈍くなることもあります。手や指の感覚が低下すると、細かい動作や力加減が難しくなり、物をうまくつかめない、物を持ちにくいといった症状が現れることがあります。
腱鞘炎が進行すると、握力が低下することがあります。これは、腱や腱鞘の炎症により、指や手の動きが制限され、力を入れることが難しくなるためです。
例えば物を持ち上げたり、握ったりする際に力が入らず、物を落としてしまうことが増えます。特に、ペンを持つ、スマホを持ち上げる、買い物袋を持つといった日常的な動作で不便を感じるようになります。最初は物を持てても、持続的に力を入れることが難しくなり、すぐに疲れてしまうことが多くなります。
腱鞘炎が悪化すると、手首や指がこわばる症状が現れることがあります。特に朝起きたときに手首や指がこわばり、しばらく動かすのが難しいことがあります。このこわばりは、腱鞘炎が進行している証拠であり、手首や指をしばらく動かすことで少しずつ解消することがありますが、腱や腱鞘の炎症が強い場合、動かしても痛みが続くことがあります。
また手を動かそうとしても、指や手首が硬くて動かせない感覚が続くことがあります。これは、腱が炎症によって正常に機能しないために起こります。
腱鞘炎が長期間続くと、痛みが慢性化し、日常的に痛みを感じるようになります。これは、炎症が慢性化し、腱や腱鞘の回復が遅れることで起こります。例えば動かさなくても手首や指に鈍痛を感じることがあります。最初は動作をすると痛みが出る程度ですが、進行すると安静にしているときにも痛みが続くようになります。
さらに腱鞘炎が慢性化すると、炎症が繰り返され、回復が遅れるため、痛みが長引くことが多いです。この場合、腱や腱鞘の損傷がさらに悪化し、完全な回復が難しくなることがあります。
・手首や指を使い過ぎる：炎症がある状態で手首や指を過度に使い続けると、痛みや腫れが悪化します。
・不適切な姿勢や作業方法：手首を不自然な角度で使うことや、手に負担がかかる姿勢での作業は、腱鞘炎を悪化させます。
・適切な治療を受けない：初期症状を無視したり、適切な休息や治療を行わないと、腱鞘炎が慢性化し、回復が遅れることがあります。
全く動かさないと関節が固まるという事態を招いてしまいます。当院ではお客様に合った施術方法をご提案し、早期回復へと導くことを目標としております。腱鞘炎は糟屋新宮中央駅前鍼灸接骨院にお任せください。
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